医師に質問してください: チューブ検査を通じて腸の問題を評価する

医師の皆様へ: 私は排便に問題を抱えており、主治医は消化管の運動性について話し始めました。 それが何なのか説明してもらえますか？ 彼女はまた、肛門直腸内圧検査と呼ばれるものを受けてほしいと考えています。 それについても詳しく知りたいです。

読者の皆様：あなたの症状により、医師は胃腸の運動性（消化管運動性と短縮されることが多い）に潜在的な問題があることを警告しました。

この用語は、液体と固体を胃腸管全体に移動させる身体の能力を指します。

消化管の運動には、調整された一連の波状の動きが必要です。 筋肉、構造、それに関係する信号伝達に何か問題が起こらない限り、私たちがそれに気づくことはめったにありません。

しかし、旅そのものは、関連する組織とともに複雑です。 咽頭とも呼ばれる喉から始まり、食道、胃、小腸、大腸へと進みます。

摂取された液体と消化と吸収後に残る固体は、直腸と肛門での旅を完了します。 ここで消化管運動の最終段階が行われます。 直腸と肛門の神経と筋肉が連携して排便を引き起こします。

場合によっては、進行中の便秘や下痢などの症状は、消化管の運動性に問題があることを示している可能性があります。 その他の症状には、胸やけ、消化不良、吐き気、嚥下困難、嘔吐などがあります。 これらはそれぞれ幅広い症状、障害、病気に共通しているため、原因を絞り込んで特定するために検査が必要になる場合があります。

これらの検査の中には、あなたが質問した肛門直腸内圧検査があります。 下部消化管の末端における消化管の運動性を評価する必要がある場合に使用されます。

この結果は、排便の制御に関与する肛門直腸括約筋の機能に関する情報を提供します。

これには、肛門括約筋によって及ぼされる圧力と直腸内に存在する感覚の測定が含まれます。 この検査では、腸が適切に機能するために必要な神経接続と反射も評価します。

肛門直腸内圧測定では、長さと幅が旧式の体温計とほぼ同じ、柔軟で感圧性のチューブを使用します。 先端には小さな膨らませる風船が付いています。

患者は検査台に横向きになり、潤滑された器具が直腸内に導入されます。 不快な場合もありますが、通常は痛みはありません。 検査中、医師は被験者に直腸の筋肉を締めたり、リラックスさせたり、押し下げたりするよう指示します。

テストの別の部分では、小さな風船を空気で膨らませます。

身体がどのように反応するかによって、直腸内の反射経路に関する重要な情報が得られます。 テストの最後の部分では、風船に水が満たされます。 患者は、排便時と同じように、直腸の筋肉を動かしてバルーンを押し出すように求められます。

検査のさまざまな部分を総合すると、直腸と肛門の機能の詳細なプロファイルが得られます。 この情報は、多くの症状に共通する、排便制御に関連する症状の潜在的な原因を絞り込むのに役立ちます。

Eve Glazier 医師、MBA は、UCLA Health の内科医兼准教授です。 エリザベス・コー医学博士は、UCLA Health の内科医兼助教授です。

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